На фоне дефицита медперсонала на Среднем Урале сложилась трагикомичная ситуация: новоиспечённые врачи не могут устроиться на полноценную врачебную должность. Согласно приказу Минздрава России, в этом году, как и в прошлом, брать выпускников на работу могут на основании одних только дипломов – без аккредитации, которая для студентов медвузов является обязательной. Однако, по словам молодых специалистов, в лучшем случае их принимают в качестве врачей-стажёров на две трети оклада.
На невозможность полноценно устроиться работать по специальности «Октагон.Урал» пожаловались выпускники ординатуры Уральского государственного медицинского университета (УГМУ) этого года. Несмотря на приказ Минздрава, больницы отказывают специалистам без сертификатов об аккредитации.
Первый раз выпускники медвузов проходят аккредитацию по окончании шести лет обучения, второй – после двух лет ординатуры. Два года назад нынешние выпускники получили сертификаты, однако с ними могут устроиться лишь в поликлиники или приёмные отделения больниц – в стационары их уже не пустят и занимать руководящие должности не позволят.
В прошлом году из-за пандемии коронавируса Минздрав России объявил мораторий на медицинские сертификаты. Приказом ведомства срок действия документов, который истекал в 2020 году, продлили на год, а выпускники смогли устроиться на работу на основании только диплома, рассказали собеседники издания.
В феврале этого года ведомство продлило установленные ранее допущения до 2022 года.
Аккредитация для медицинских и фармацевтических работников, которых допустили к работе без сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации, согласно документу, была объявлена с 1 июня. При этом некоторые выпускники этого года отмечают, что вопреки распоряжению Минздрава в трудоустройстве им отказывают, ссылаясь на отсутствие аккредитации. Между тем УГМУ назначать даты её прохождения не торопится.
Обещать – не значит назначить
Как пояснила «Октагон.Урал» одна из выпускниц этого года, пожелавшая сохранить анонимность, выпускников ординатуры УГМУ начали предупреждать о предстоящей аккредитации ещё зимой, провести её обещали в мае.
– Настал май, про аккредитацию не слышно, в июне опять её не было. Наступил июль, обещали либо перед госэкзаменами её провести, либо после – её так и не было. До сих пор не могут назвать ни точной даты, ни месяца. Говорят, скорее всего, в октябре – ноябре, – рассказала собеседница.
Другие опрошенные изданием выпускники наличие проблемы подтвердили. Неврологам, например, дату прохождения аккредитации даже назначили, они начали готовиться, но за пару дней процедуру отменили и перенесли на сентябрь – декабрь. Пройти аккредитацию успели анестезиологи.
На невозможность полноценно устроиться работать по специальности пожаловались выпускники ординатуры УГМУ этого года.Фото: Владимир Жабриков/URA.RU/ТАСС
– Был слушок, что выбирают клинические кафедры, которые больше нужны сейчас для работы с коронавирусом. Но с реальностью это не совпало: те же неврологи нужны, – поделилась собеседница «Октагон.Урал» из числа выпускников. – Про неклинические кафедры вообще ничего не говорят.
По данным протоколов, размещённых на сайте УГМУ, в апреле и мае аккредитацию специалиста прошли чуть больше 30 ординаторов по направлениям «неврология» и «онкология». В июле – 38 выпускников ординатуры по ортопедической, детской и терапевтической стоматологии, 16 – по хирургической стоматологии, 10 ортодонтов и 11 специалистов по стоматологии общей практики.
Вечные студенты
Однозначного мнения у представителей медицинского сообщества и выпускников о допуске к работе без сертификатов нет, несмотря на документы Минздрава России. В УГМУ со ссылкой на приказ министерства № 58н пояснили, что в этом году выпускников ординатуры могут допустить к осуществлению профессиональной деятельности, и работать так они смогут до конца года – приказ действует до 1 января 2022-го. После этого они должны будут пройти аккредитацию.
– Для выпускников ординатуры по ряду специальностей первичная специализированная аккредитация проведена и продолжится начиная с сентября 2021 года. Сроки проведения аккредитации определяются аккредитационной комиссией, которая состоит исключительно из представителей профессионального сообщества, – добавили там.
Однако на деле медучреждения не готовы брать на работу неаккредитованных специалистов.
Выпускники не исключают, что они перестраховываются.
– Я училась по целевому. Получила диплом, пришла к главврачу, спросила про трудоустройство. Он ответил, что говорил с юристом, и тот сказал, что без аккредитации мы вас на работу брать не имеем права, – сообщила одна из выпускниц на условиях анонимности.
Некоторые больницы устраивают выпускников ординатуры врачами-стажёрами – на этой должности, согласно приказу Минздрава, могут работать и студенты-ординаторы.
– Больница нашла способ хоть как-то нам помочь, чтобы мы сейчас не сидели без работы. Врач-стажёр – это две трети оклада без всех надбавок, сумма очень маленькая. Мы не имеем права подписи и находимся под контролем старших врачей, – рассказала корреспонденту издания выпускница из числа ординаторов.
Между тем у целевиков в договоре прописано, что с 1 сентября больница обязуется устроить их полноценным врачом. Если до этого момента не удастся пройти аккредитацию, условия договора окажутся не выполнены, указывает собеседница.
В региональном минздраве «Октагон.Урал» сообщили, что вопрос аккредитации специалистов находится в ведении университета и федерального Министерства здравоохранения. Издание также направило запросы в несколько больниц Екатеринбурга, однако к моменту подготовки материала дать ответ там не успели.
Неутешительная статистика
Тем временем в регионе уже давно наблюдается нехватка медперсонала. По данным свердловского минздрава за 2020 год, которые приводит Счётная палата (СП), для оказания первичной медико-санитарной помощи на Среднем Урале не хватает 561 сотрудника: 298 врачей и 263 представителей среднего медперсонала.
«В целом по области в первичном звене здравоохранения количество уволившихся специалистов среднего медицинского персонала превышает количество принятых на 43 специалиста, по врачам прирост численности составил 24 специалиста», – говорится в документах СП.
В марте СМИ со ссылкой на главу регионального минздрава Андрея Карлова писали о 20-процентной нехватке узких специалистов. В числе особо дефицитных министр называл хирургов, анестезиологов, акушеров-гинекологов.
В Свердловской области уже давно фиксируется постоянная нехватка медперсонала.Фото: Екатерина Сычкова/URA.RU/ТАСС
Ранее также сообщалось, что в Екатеринбурге обеспеченность врачами-онкологами в 2020 году была недостаточной – она составила лишь 61,5 процента. В результате смертность от новообразований, в том числе злокачественных, достигла 213,8 случая на 100 тысяч населения.
По мнению региональных властей, с учётом выпуска специалистов дефицит может быть закрыт к 2022 году. Действительно, УГМУ ежегодно отчитывается о выпуске новых специалистов. В 2020-м вуз выпустил более 1000 человек, из которых 680 получили дипломы об окончании специалитета и бакалавриата, ещё 323 завершили обучение в ординатуре. В города региона направили 327 выпускников-целевиков.
В 2021 году информации о выпуске ординаторов УГМУ не представил. В университете сообщили, что выпускниками специалитета и бакалавриата стали 669 человек, из которых более половины (367) – целевики.
Однако в сложившейся ситуации, каким бы ни было общее количество целевиков и выпускников, без аккредитации им не залатать дыры в штате региональных учреждений здравоохранения.
11 августа 2021